東山家庭醫學科診所
弘光婦產科診所
血管硬化指數評估
I有所謂動脈硬化指數來表示是否較容易變成動脈硬化,但因測定上的錯誤和須做詳細的分項解釋考量,所以只能當做粗略的參考而不是絕對的。如果懷疑的話,還是要請醫師做其他輔助檢查、分析。
動脈硬化指數=總膽固醇/HDL- 膽固醇
(< 3.1 - 5.1 以下為正常)
(> 5以上為不正常)
肝功能及肝炎
是指肝臟細胞受到急性傷害,釋放出大量的肝臟酵素(如GOT,GPT),使病人血清中的酵素值顯著增加(一般來說均高於正常值十倍以上)。雖然大多數人都認為急性肝炎是指病毒性肝炎,但不論成因為何,只要是會使肝細胞受損,並伴隨有肝臟酵素上升的情況都可以稱之急性肝炎。
另外黃疸指數黃疸指數2倍以上 或有腹水肝昏迷等皆稱之為嚴重肝功能障礙 。一般人正常的黃疸指數為0.2-1.0 mg/dl
其他特殊檢查
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腎臟功能檢查
1.尿素氮 BUN
血中的尿素為蛋白質代謝後的最終產物,經腎臟過濾到尿液中排出體外。因此測定血清中 尿素氮的濃度,能反映出腎臟功能是否正常。但下列「非腎臟因素」的情況也會造成血中尿素 氮濃度增加,包括:脫水、高蛋白飲食、胃腸道出血、嚴重感染創傷、使用類固醇藥物、腎血 流量不足等因素也會造成影響。因此需配合其他的檢查,如肌酸酐及肌酸酐廓清率一起診斷。
2.肌酸酐 Creatinine
血清肌酸酐主要是來自肌肉組織活動的代謝產物,其濃度與個人體內肌肉的質量有關,因 此肌肉發達的人,血中肌酸酐的值會大於肌肉不發達的人。但肌酸酐的產生與排泄較穩定,較 血中尿素氮更能準確的反應出腎臟功能的好壞。另外,檢驗血液及蒐集 24 小時尿液的肌酸酐濃 度,可以計算出腎臟對肌酸酐的廓清率(Creatinine Clearance Rate: CCR),能更準確的評估腎臟機 能及損傷的程度。
3.尿酸 Uric Acid
尿酸來自體內細胞核酸(普林類)分解及富含核酸食物之代謝產物。當體內尿酸代謝異常或 腎臟排泄能力下降,均會造成血中尿酸濃度升高,導致高尿酸血症。若尿酸濃度過高,形成針 狀結晶沈積在關節腔及身體其他組織,則會引起所謂之「痛風」。 由於尿酸的形成容易受普林類食物所影響,因此尿酸並不能直接用來評估腎臟功能。但長 期的高尿酸血症,則會使過多的尿酸鹽結晶沈積在腎臟內,造成痛風性腎臟病變或引起腎機能 障礙,甚至造成尿毒症。 改善方法:多喝水(3000c.c/天)、戒酒、 減重、少服用高普林食物。